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基层医疗机构禁用这些中药注射剂!

来源:基层医师公社 作者:羽兮
发布日期:Dec 29, 2020
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昨日,国家医疗保障局、人力资源社会保障部发布2020版医保药品目录,值得注意的是此次医保目录对中药注射剂使用作出相应调整。

32种中药注射剂

基层禁用

新版目录备注栏中,对部分基层常用的中药注射剂提出明确要求,只有二级以上医疗机构才能使用,并做了重症、病种等方面的限制。

相比2019版医保目录,这次新版目录限制基层使用的注射剂 为32种(涉及肿瘤病种的注射剂在此省略),注射用丹参多酚酸盐及丹红注射液已不在目录内。

为了方便大家了解,基层医师公社将2020版医保目录里被限制的中药注射剂和中成药整理如下:

表格来源:基层医师公社制

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44种常见中成药被限制使用

值得注意的是,还有44种常见中成药(涉及器官移植、肿瘤病种等中成药在此省略)被限制病种或人群,如下表所示:

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表格来源:基层医师公社制

基层开中药注射剂需谨慎

据可查最新的国家药品不良反应监测年度报告显示,2019年中药不良反应/事件报告中,注射剂所占比例是62.8%。所有注射剂报告中,中药注射剂占9.1%。

2019年中药注射剂不良反应/事件报告排名前3位的分别是理血剂、补益剂、开窍剂。

尽管比起化学药品注射剂,中药注射剂发生不良反应和事件的比例不算高,但结合基层常见的诊疗事故,容易被医患忽略的恰好是看起来安全的中药注射剂。

专业、科普知识的缺乏导致中药注射在基层被不合理使用,加上中成药注射剂本身存在一定风险问题,成为基层输液事故频发的重要原因。

医保目录在今年的调整,依旧坚持对中药注射剂严格把控和限制,再次强调基层医疗机构不能使用相关中药注射剂。

在此,基层医师公社提醒大家多关注医药政策动态,树立正确的用药观念,能用的合理用,不能用的坚决不用,时刻提高警惕,防止意外发生!

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